أعراض الورم الليفي في الرحم

[مروان مصطفى]

اعراض الورم الليفي في الرحم

تُعدّ الأورام الليفية الرحمية، أو ما يُعرف طبيًا باسم "الورم العضلي الأملس الرحمي" (Uterine Leiomyoma)، من الأورام الحميدة الشائعة جدًا التي تصيب النساء في سن الإنجاب. تتكون هذه الأورام من خلايا عضلية ملساء وأنسجة ليفية تنمو في جدار الرحم. على الرغم من كونها حميدة في الغالب ولا تتحول إلى سرطان، إلا أن حجمها وموقعها يمكن أن يؤثرا بشكل كبير على جودة حياة المرأة من خلال التسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض.

أنواع وأماكن الأورام الليفية

تُصنف الأورام الليفية بناءً على مكان نموها في الرحم:

الأورام الليفية داخل الجدار (Intramural Fibroids): الأكثر شيوعًا، تنمو داخل جدار الرحم العضلي.الأورام الليفية تحت المخاطية (Submucosal Fibroids): تنمو تحت بطانة الرحم (الطبقة الداخلية)، وتعد الأقل شيوعًا ولكنها غالبًا ما تسبب أعراضًا شديدة.الأورام الليفية تحت المصلية (Subserosal Fibroids): تنمو على السطح الخارجي للرحم.الأورام الليفية المعنقة (Pedunculated Fibroids): نوع من الأورام تحت المصلية أو تحت المخاطية التي تنمو على ساق (عنق) رفيع.

الأعراض الشائعة للورم الليفي

لا تسبب جميع الأورام الليفية أعراضًا، فبعض النساء قد لا يدركن وجودها إلا بعد الفحص الروتيني. ومع ذلك، عندما تظهر الأعراض، فإنها تعتمد بشكل كبير على حجم الورم وموقعه وعدد الأورام. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:

غزارة الدورة الشهرية (Menorrhagia): تُعد من أبرز الأعراض، حيث تصبح الدورة غزيرة جدًا وطويلة المدة، وقد تؤدي إلى فقر الدم (الأنيميا) بسبب فقدان الدم الزائد.آلام الحوض: قد تشعر المرأة بضغط أو ثقل في منطقة الحوض، أو ألم في أسفل البطن والظهر، خاصة أثناء الدورة الشهرية أو الجماع.آلام الدورة الشهرية الشديدة (Dysmenorrhea): تشنجات مؤلمة أثناء الحيض قد تكون أشد من المعتاد.النزيف بين الدورات الشهرية: قد يحدث نزيف أو تنقيط غير منتظم بين فترات الحيض.الضغط على المثانة: إذا كان الورم الليفي كبيرًا ويضغط على المثانة، فقد يسبب كثرة التبول، أو صعوبة في التبول، أو الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.الضغط على المستقيم: قد يؤدي إلى الإمساك أو صعوبة في التبرز.تضخم البطن: في بعض الحالات، قد ينمو الورم الليفي لدرجة تكفي لتضخم البطن بشكل ملحوظ.مشاكل في الإنجاب: في بعض الحالات النادرة، قد تؤثر الأورام الليفية (خاصة تحت المخاطية) على الخصوبة أو تزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.

التشخيص والعلاج

يتم تشخيص الأورام الليفية عادةً من خلال الفحص الحوضي، والموجات فوق الصوتية (السونار)، وفي بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لإجراء الرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد حجم الورم وموقعه بدقة أكبر.

يعتمد علاج الأورام الليفية على شدة الأعراض، حجم الورم، عمر المريضة، ورغبتها في الحمل مستقبلًا. تتراوح الخيارات من المراقبة المنتظمة، الأدوية التي تساعد في السيطرة على الأعراض، إلى التدخلات الجراحية أو الإجراءات الأقل توغلًا:

الأدوية: للتحكم في النزيف والألم.الجراحة (استئصال الورم الليفي أو استئصال الرحم): الخيار التقليدي، إما إزالة الورم فقط (إذا كانت المرأة ترغب في الإنجاب) أو إزالة الرحم بالكامل (في حال عدم الرغبة في الإنجاب أو إذا كانت الأورام متعددة وكبيرة).الإجراءات طفيفة التوغل: مثل إصمام الشريان الرحمي (Uterine Artery Embolization - UAE) الذي يُعد من أهم التطورات في علاج الأورام الليفية.

دور الدكتور وائل الشواف وإصمام الشريان الرحمي

في سياق العلاجات غير الجراحية للأورام الليفية الرحمية، يبرز اسم الدكتور وائل الشواف كأحد الكفاءات البارزة في مجال الأشعة التداخلية. تُعد عملية إصمام الشريان الرحمي (UAE) إجراءً يتم فيه حقن حبيبات صغيرة جدًا في الشرايين التي تغذي الأورام الليفية، مما يؤدي إلى سد هذه الشرايين وحرمان الأورام من إمدادات الدم، وبالتالي انكماشها وموتها.

يمتلك الدكتور وائل الشواف خبرة واسعة في تنفيذ هذا الإجراء الدقيق، مما يوفر للمريضات بديلاً فعالاً للجراحة التقليدية. هذه التقنية، التي يتقنها الدكتور الشواف، تساعد على تخفيف الأعراض بشكل كبير مع الحفاظ على الرحم، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء اللواتي يرغبن في الإنجاب مستقبلاً أو يفضلن تجنب الجراحة الكبرى.

إذا كنتِ تعانين من أعراض قد تشير إلى وجود أورام ليفية، فمن المهم استشارة طبيب متخصص لتقييم حالتك ومناقشة الخيارات العلاجية المتاحة.