ما هو الورم الليفي في الرحم؟ وما أسبابه

[مروان مصطفى]

ما هو الورم الليفي في الرحم؟ وما أسبابه ورم حميد (غير سرطاني) ينمو في جدار الرحم أو عليه. يُعد من أكثر الأورام شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب، حيث يصيب ما يقرب من 70-80% من النساء في مرحلة ما من حياتهن. على الرغم من أن الأورام الليفية عادةً ما تكون غير خطيرة، إلا أنها قد تسبب أعراضًا مزعجة وتؤثر على جودة الحياة.

ما هو الورم الليفي في الرحم؟
الورم الليفي هو نمو غير طبيعي للأنسجة العضلية في الرحم. يمكن أن يتراوح حجمه من صغير جدًا (بحجم البذرة) إلى كبير جدًا (بحجم البطيخة). قد ينمو الورم الليفي في أماكن مختلفة من الرحم:

داخل جدار الرحم (Intramural Fibroids): الأكثر شيوعًا.

تحت بطانة الرحم (Submucosal Fibroids): قد تؤثر على تجويف الرحم.

خارج الرحم (Subserosal Fibroids): تنمو على السطح الخارجي للرحم.

أسباب الورم الليفي في الرحم
لم يتم تحديد السبب الدقيق للأورام الليفية، ولكن هناك عدة عوامل قد تساهم في نموها:

الهرمونات:

هرمون الإستروجين والبروجسترون: تلعب هذه الهرمونات دورًا رئيسيًا في نمو الأورام الليفية. غالبًا ما تنمو الأورام أثناء سنوات الإنجاب عندما تكون مستويات الهرمونات مرتفعة، وقد تنكمش بعد انقطاع الطمث.

العوامل الوراثية:

إذا كانت هناك إصابات سابقة في العائلة، فقد تزداد احتمالية الإصابة.

عوامل النمو:

المواد التي تساعد الجسم في الحفاظ على الأنسجة، مثل عامل النمو المشابه للأنسولين (IGF)، قد تحفز نمو الأورام الليفية.

الوزن الزائد:

ترتبط السمنة بزيادة خطر الإصابة بالأورام الليفية، ربما بسبب ارتفاع مستويات الإستروجين.

العرق:

تُعد النساء ذوات البشرة السمراء أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية مقارنة بالنساء من الأعراق الأخرى.

أعراض الورم الليفي في الرحم
قد لا تظهر أي أعراض لدى بعض النساء، بينما تعاني أخريات من أعراض شديدة، تشمل:

نزيف غزير أثناء الدورة الشهرية:

قد يكون النزيف مصحوبًا بجلطات دموية.

فترات طمث طويلة:

قد تستمر الدورة الشهرية لأكثر من أسبوع.

ألم في الحوض:

ألم أو ضغط في منطقة الحوض.

تكرار التبول:

بسبب ضغط الورم على المثانة.

الإمساك:

إذا ضغط الورم على المستقيم.

ألم أثناء العلاقة الزوجية:

بسبب موقع الورم.

تضخم البطن:

في حالة الأورام الكبيرة.

تشخيص الورم الليفي في الرحم
يتم تشخيص الأورام الليفية من خلال:

الفحص الحوضي:

للكشف عن أي تغيرات في شكل أو حجم الرحم.

الموجات فوق الصوتية:

لتحديد حجم وموقع الأورام.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):

للحصول على صور مفصلة للأورام.

تنظير الرحم:

لفحص تجويف الرحم إذا كان الورم ينمو داخله.

علاج الورم الليفي في الرحم
يعتمد العلاج على حجم الورم، والأعراض، وخطة الإنجاب المستقبلية. تشمل الخيارات العلاجية:

المراقبة:

إذا كانت الأورام صغيرة ولا تسبب أعراضًا.

الأدوية:

موانع الحمل الهرمونية: لتقليل النزيف.

أدوية تقليل الهرمونات: لتقليص حجم الأورام.

الجراحة:

استئصال الورم الليفي (Myomectomy): إزالة الأورام مع الحفاظ على الرحم.

استئصال الرحم (Hysterectomy): إزالة الرحم بالكامل (في الحالات الشديدة).

الإجراءات غير الجراحية:

انصمام الشريان الرحمي (Uterine Artery Embolization): قطع إمداد الدم عن الورم.

العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة (FUS): تدمير الأورام باستخدام الموجات.

الوقاية من الأورام الليفية
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الأورام الليفية، ولكن يمكن تقليل المخاطر من خلال:

الحفاظ على وزن صحي.

تناول غذاء صحي غني بالفواكه والخضروات.

ممارسة الرياضة بانتظام.

الخلاصة
الورم الليفي في الرحم هو حالة شائعة وقد لا تسبب أعراضًا في بعض الحالات. ومع ذلك، إذا كانت الأعراض مزعجة، فهناك العديد من الخيارات العلاجية المتاحة. إذا كنتِ تعانين من أعراض تشير إلى وجود أورام ليفية، فلا تترددي في استشارة طبيبكِ لتقييم حالتكِ ووضع خطة علاجية مناسبة.